【太医技术】一例骨盆骨折患者的微创INFIX治疗之路

近日，县医院骨二科（创伤及脊柱外科）团队成功完成我县首例骨盆骨折微创经皮骨盆前环内支架固定术（简称“INFIX术”）。该手术的成功实施，标志着我院在骨盆骨折微创治疗领域取得里程碑式突破，同时也填补了太湖县在该领域的空白。

患者吴阿姨（化名）因高处坠落导致多发性骨盆骨折，涉及右侧耻骨上下支、左侧耻骨下支及髋臼。由于其伴有多种基础疾病、身体状况较差，若采用传统切开复位手术，将面临创伤大、出血多、麻醉与手术风险高等问题。经过科室全面评估、多学科会诊与积极术前准备，医疗团队最终为吴阿姨成功施行了微创经皮骨盆前环内支架固定术（INFIX）。手术仅用时40分钟，术后次日患者即可坐起，恢复进程远超预期。

骨二科（创伤及脊柱外科）科主任介绍：“骨盆骨折多由高能量损伤引起，属于死亡率较高的骨折类型，因此重建骨盆环的稳定性至关重要。传统大切口钢板内固定手术创伤大、出血多、并发症多。随着医疗技术进步，外固定支架已成为稳定骨盆前环骨折的常用方法。近年来，钉－棒系统（INFIX）逐渐应用于骨盆前环固定，既能获得良好稳定性，又可避免外固定支架相关的针道感染等风险。”

本次手术仅通过两个1—2厘米的小切口完成，出血量不足20毫升。相比传统手术约20—30厘米的切口和超1000毫升的出血量，真正实现了“微创化”治疗。术中在C型臂X线机实时引导下，团队精准置钉，有效规避了血管神经损伤，同时保护了骨盆周围韧带及软组织，显著降低了感染及其他并发症的风险。

技术科普：INFIX（Internal Fixator），即经皮骨盆前环内支架固定术，是一种将椎弓根螺钉系统应用于骨盆前环骨折的微创固定方式。该技术结合了内固定与外固定的优点，既能有效避免术后深部感染，又克服了外固定常见的并发症，帮助患者在最佳时机获得骨盆稳定，便于早期进行功能锻炼，从而最大程度降低致残风险。作为真正意义上的微创治疗，INFIX术后恢复快、对日常生活影响小，能显著减轻患者身心与经济负担。该技术尤其适用于耻骨支、髋臼等前环骨折，能有效避免传统外固定带来的感染与护理难题，是目前骨盆骨折微创治疗的前沿技术之一。（陈根）